Η επέμβαση γίνεται κατά κανόνα υπό γενική νάρκωση, ενώ η εφαρμογή μιας πλήρους ατραυματικής τεχνικής επιφέρει μια γρήγορη ανάρρωση και άμεση επιστροφή στην καθημερινότητα. Η μεθοδική και επιστημονική προσέγγιση που ακολουθεί ο γιατρός καθιστά τη διαδικασία εντελώς κατανοητή, ακόμη και στις πιο δύσκολες περιπτώσεις.
Η ΤΕΧΝΙΚΗ
Οι βασικές χειρουργικές προσεγγίσεις ρινοπλαστικής, είτε πρόκειται για τη διόρθωση του διαφράγματος για βελτίωση της λειτουργίας της μύτης, είτε για τη βελτίωση της αισθητικής εμφάνισής της, ή και των δύο, είναι η κλειστή και η ανοιχτή ρινοπλαστική.
Αν και η κλειστή ρινοπλαστική (closed rhinoplasty), ως τεχνική, έχει το προφανές πλεονέκτημα ότι δεν αφήνει εξωτερικές ουλές, υπάρχουν διάφοροι παράμετροι που πρέπει να λάβουμε υπόψη όσον αφορά το ερώτημα ποια προσέγγιση είναι η πιο κατάλληλη για σας. Η κλειστή ρινοπλαστική έχει κάποια πλεονεκτήματα όπως μειωμένο μετεγχειρητικό οίδημα, μη ορατές τομές και μικρότερο χρόνο αποθεραπείας σε σύγκριση με την ανοικτή ρινοπλαστική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το περίβλημα του δέρματος δεν διαχωρίζεται πλήρως από το σκελετό της μύτης. Η κλειστή προσέγγιση μπορεί να είναι καταλληλότερη για μικρότερες ή λιγότερο εκτεταμένες αλλαγές στη δομή της μύτης, π.χ. αναδιαμόρφωση του ακρορυνίου, σε σύγκριση με τις πιο επεμβατικές διαδικασίες που σχετίζονται με την ανοιχτή ρινοπλαστικη, αφού συνοδεύεται από πιο ήπιο μετεγχειρητικό οίδημα και μια πιο γρήγορη μετεγχειρητική ανάρρωση. Παρ'ολ'αυτα, η κλειστή προσέγγιση δεν επιτρέπει στο χειρουργό μια πλήρη ορατότητα της εσωτερικής ανατομίας της μύτης, με αποτέλεσμα να υπάρχει σημαντικά υψηλότερος κίνδυνος επιπλοκών, σε περίπτωση που υπάρξει κάποιος τραυματισμός των ανατομικών δομών.
Η ανοιχτή ρινοπλαστική (open rhinoplasty) έχει αποδειχθεί πολύ δημοφιλής για τις πιο δύσκολες περιπτώσεις, ιδίως όπου υπάρχει πρόβλημα στο διάφραγμα, είτε εκ γενετής είτε μετά από κάποιο τραυματισμό στη μύτη, και είναι η προσωπική προτίμηση ανάμεσα στις διάφορες προσεγγίσεις που ακολουθεί ο Δρ. Χατζηπαναγής. Ο κυριότερος λόγος είναι ότι η τεχνική της ανοιχτής ρινοπλαστικής προσφέρει στον χειρουργό καλύτερη διεγχειρητική εικόνα της εσωτερικής ανατομίας της μύτης. Αναμφίβολα, η εκτέλεση συγκεκριμένων τεχνικών και χειρουργικών ελιγμών, καθιστά την επέμβαση δυσκολότερη όταν διατηρούμε άθικτο το περίβλημα του δέρματος της μύτης, ως προς την ακρίβεια της εκτέλεσής της. Με την πρόοδο που έχει σημειωθεί στις τεχνικές ρινοπλαστικής τα τελευταία 10 χρόνια, πολλές από τις οποίες βασίζονται στην εμφύτευση μοσχευμάτων χόνδρου (π.χ. που λαμβάνονται από το ρινικό διάφραγμα ή από πλευρικό χόνδρο όπως τα spreader-grafts, strut-grafts, rim-grafts και η σκόνη χόνδρου) και στην αναθεώρηση της θέσης (ευθυγράμμιση) και μορφής του διαφράγματος (μείωση του ύβου/καμπούρας, διόρθωση της σκολίωσης του διαφράγματος), καθώς και στην ακριβή αλλά και ατραυματική γλυπτική των ρινικών οστών μέσω της χρήσης υπερήχων (Piezo Ultrasonic Rhinoplasty), αυτό έχει γίνει ακόμα πιο σημαντικό. Επιπλέον, στη νέα εποχή του προεγχειρητικού σχεδιασμού με τη βοήθεια 3D προσομοίωσης, υπάρχει ελάχιστο όφελος στη διεξαγωγή ενός τόσο εκτεταμένου και ακριβή σχεδιασμού εάν τα βήματα δεν μπορούν να εκτελεστούν με ακρίβεια και συνέπεια, κάτι που είναι σχεδόν αδύνατο με την κλειστή ρινοπλαστική, κατά τη διάρκεια της οποίας ο χειρουργός δεν έχει άμεση εικόνα της εσωτερικής ρινικής ανατομίας. Επίσης σημαντικό είναι ότι η μικρή ουλή που προκύπτει με την ανοιχτή ρινοπλαστική, παρόλο που είναι εξωτερική, με μια καλή μετεγχειρητική φροντίδα επουλώνεται πολύ καλά σε διάστημα 3-6 μηνών και είναι εντελώς ανεπαίσθητη.
Πώς λειτουργεί η Ρινοπλαστική Break-Free με Υπερήχους
Η ρινοπλαστική με υπερήχους Break-Free είναι συνυφασμένη με τη έννοια της ρινογλυπτικής, η οποία γίνεται με πλήρη ορατότητα και έλεγχο. Παραδοσιακά, οι ασθενείς που ενδιαφέρονται να υποβληθούν σε μια ρινοπλαστική επέμβαση έχουν το φόβο ότι ο χειρουργός θα πρέπει να «σπάσει τα οστά της μύτης». Τα κλασσικά χειρουργικά εργαλεία, που χρησιμοποιούνται στον οστέινο ρινικό σκελετό (οστεοτόμοι και ράσπες), προσφέρουν συνήθως ικανοποιητικά αποτελέσματα, αλλά σε ένα σημαντικό ποσοστό επεμβάσεων τα οστά δεν σπάνε ακριβώς στο σημείο ή στην ευθεία που θέλει ο χειρουργός, δημιουργώντας έτσι μικρές ή μεγάλες δυσμορφίες, αλλά και ακόμη προβλήματα στην αναπνοή. Επίσης, δεν υπήρχε μέχρι τώρα δυνατότητα μείωσης του πάχους του ίδιου του οστού, αλλά μόνο μετακίνησής του συνολικά προς τα έσω, για να μέιωθει το πλάτος και να εκλεπτυνθεί η μύτη.Η νέα τεχνική ανοιχτής ρινοπλαστικής Break-Free εφαρμόζει ένα σύστημα (Piezo) το οποίο μετατρέπει την ηλεκτρική ενέργεια σε υπερήχους, δίνοντας τη δυνατότητα στο χειρουργό να κάνει πραγματική «γλυπτική» στα ρινικά οστά, χωρίς να πρέπει να τα σπάσει. Με αυτό το εργαλείο ο χειρουργός μπορεί πλέον να κατεβάσει τον ύβο (καμπούρα) με ακρίβεια και να αλλάξει όσο χρειάζεται το σχήμα και το πάχος των ρινικών οστών, χωρίς να δημιουργήσει κανένα πρόβλημα στους υπόλοιπους ευαίσθητους ιστούς της μύτης, όπως δέρμα, βλεννογόνοι, αγγεία και νεύρα, αφού το Piezo επιδρά μόνο στα οστά. Έτσι, λεπταίνει η μύτη χωρίς τελικά να χρειαστούν σε πολλές περιπτώσεις καθόλου οστεοτομίες (σπάσιμο των ρινικών οστών).
Τα πλεονεκτήματα της Ρινοπλαστικής Break-Free
Η ρινοπλαστική με υπερήχους Break-Free έρχεται να αλλάξει το πώς γίνεται η αισθητική ρινοπλαστική, εφόσον:
– Mειώνει την ανάγκη για σπάσιμο των οστών καθιστώντας τη διαδικασία ακριβέστερη και εντελώς ανώδυνη.
– Αποφεύγει και εξαλείφει ασυμμετρίες και ανωμαλίες στο ρινικό σκελετό.
– Δίνει στον χειρουργό, για πρώτη φορά, τη δυνατότητα να βλέπει άμεσα το οστό το οποίο θέλει να διαμορφώσει και να ελέγχει απόλυτα το πόσο ύβο (καμπούρα) θα αφαιρέσει.
– Λεπταίνει τα ρινικά οστά, ιδίως στους ασθενείς που έχουν πολύ χοντρό ρινικό σκελετό και έντονες ασυμμετρίες.
– Σε περιπτώσεις μιας επαναληπτικής ρινοπλαστικής ή μετατραυματικής επέμβασης, επιτρέπει στον χειρουργό να χειριστεί εύκολα ακόμη και τα εύθραυστα κινητά οστά, μετά από κάποια οστεοτομία η οποία δεν έγινε ακριβώς εκεί που έπρεπε ή κάταγμα στα οστά.
– Δε βλάπτει τους μαλακούς ιστούς της μύτης.
– Η μετεγχειρητική πορεία είναι ελαφρύτερη και εντελώς ανώδυνη, ενώ οι εκχυμώσεις και τα οιδήματα είναι σαφώς λιγότερα.
Το μεγάλο πλεονέκτημα της ρινοπλαστικής Break-Free έγκειται στην γρήγορη και εύκολη ανάρρωση. Ακόμη και άμεσα μετά το χειρουργείο η παρουσία οιδήματος και μώλωπα είναι ελάχιστη ενώ δεν υπάρχει πόνος ή δυσφορία , και αυτό χάρη στην αποφυγή σπασίματος των ρινικών οστών. Η μετεγχειρητική πορεία είναι ελαφρύτερη και εντελώς ανώδυνη, ενώ οι εκχυμώσεις και τα οιδήματα είναι σαφώς λιγότερα. Η καλή αναπνοή επανέρχεται πλήρως στην 1 εβδομάδα, ενώ συνιστάται χρήση ρινικού σπρέι για 1 μήνα.
Ο ρινικός νάρθηκας παραμένει για 5-7 ημέρες, αναλόγως της διαδικασίας που έχει γίνει, ενώ συνιστάται αποφυγή σωματικής δραστηριότητας για 4 εβδομάδες, ώστε να μην αυξάνεται η πίεση στην μύτη. Έντονη γυμναστική με βάρη είναι ασφαλής στους 3 μήνες.
Ναι, η ρινογλυπτική με υπερήχους είναι μια ειδική τεχνική ρινοπλαστικής, και έτσι απαιτεί χειρουργείο, με ολική αναισθησία.
Λόγω του γεγονότος ότι η ρινοπλαστική με υπερήχους δεν χρειάζεται στις περισσότερες περιπτώσεις σπάσιμο των οστών της μύτης, η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη, με σημαντικά μειωμένη δημιουργία μετεγχειρηιτκού οιδήματος (πρηξίματος γύρω από τα μάτια και στη μύτη) και μώλωπα.
Η ανάρρωση είναι γρήγορη, με άμεση επιστροφή την καθημερινότητα. Ο νάρθηκας αφαιρείται στη μια βδομάδα, ενώ συνιστάται η χρήση ρινικού σπρέι φυσιολογικού ορού για ένα μήνα για ανακούφηση και βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας. Αποφυγή βαριάς σωματικής δραστηριότητας και γυμναστικής για 4 βδομάδες.
+30 2107258982 (ΕΛΛΑΔΑ) / +357 96444870 (ΚΥΠΡΟΣ)